Ринопластика — одна из самых востребованных пластических операций. С чего начинались попытки изменить форму носа в древности и каких высот достигла современная хирургия: 5 фактов о ринопластике, которые были вам неизвестны.
Факт №1: ринопластика – одна из самых древних пластических операций
Первая ринопластика была выполнена более 2 000 лет назад. Существует древняя индийская книга Сушрута Самхита, а также еще более древние египетские папирусы, в которых описаны техники выполнения ринопластики, в том числе — использующиеся в настоящее время. Как правило, повреждения носа в те времена были связаны с участием в сражениях или отрезанием носа в качестве наказания за преступления. Но есть и еще одна, более прозаическая причина, по которой эта операция имеет столь «почтенный возраст» – восстановление носа после болезни сифилиса.
Факт №2: ринопластика – не всегда является косметической операцией
Не всегда пациент стремится изменить форму, размер или пропорции носа с целью улучшения эстетики лица: этот факт — продолжение предыдущего. Часто ринопластика является реконструктивной операцией, когда для ее проведения существуют медицинские показания или необходимость реабилитации: восстановление носа после травм, болезней или врожденных дефектов. И, как уже упоминалось, стремление человека восстановить провалившийся нос после сифилиса, эпидемию которого пережили в конце XV века, подвигло хирургов на разработки методики реконструкции носа. Первый проиллюстрированный трактат, посвященный операции по реконструкции носа, был изложен в 1597 году профессором Болонского университета Гаспаром Тальякоцци. Сегодня — другие времена, другие травмы, которые разрушают кости и хрящи носа. Как результат – затрудняется носовое дыхание, что не только ухудшает качество жизни, но и увеличивает частоту простуд и инфекций носовых пазух. Именно эти причины и заставляют людей обращаться к пластическим хирургам, чтобы восстановить утраченное.
Факт №3: Ринопластику иногда выполняют с использованием имплантатов
И здесь опять существует взаимосвязь с предыдущим фактом. Реконструкция носа иногда требует восстановления отсутствующих тканей. И уже древние врачи использовали с этой целью пересаженные с тела пациента лоскуты кожи. Современные техники выполнения ринопластики также базируются на использовании собственных тканей человека, например, хрящей и/или лоскутов кожи с тела.
Шумило Александр Васильевич, пластический хирург: «При некоторых видах деформации носа хрящ, формирующий перегородку, может быть вовсе разрушен и приходится полностью восстанавливать перегородку с помощью собственных тканей пациента. Мне часто приходится выполнять реконструкцию носа с использованием хрящей как ушных, так и рёберных. Такие операции требуют большего опыта, чем первичная ринопластика, так как даже с помощью снимков невозможно предсказать заранее, в каком состоянии находится каркас носа. А так как мы сохраняем надхрящницу, внешний вид органа-донора не меняется».
Факт №4: Ринопластика – одна из самых востребованных пластических операций
Только в Америке за 2011 год было выполнено более 126 тыс. операций по изменению формы носа (по данным ASAPS). При этом каждый пятый прооперированный был мужчина. В то же время, если сделать ретроспективный обзор по пятерке наиболее востребованных пластических операций в Америке, то следует отметить, что ринопластика уступила позиции лидера: с 4-го места в 1997 году она перешла на 6-е в 2011 году.
Факт №5: Ринопластика помогает изменить расовые физические различия
Для многих возможность преодолеть расовые границы является чрезвычайно важной. Возможно, поэтому ринопластика является одной из самых востребованных операций для людей африканского или азиатского происхождения. Они изменяют размер ноздрей, делают нос уже или длиннее, стремясь приблизиться к европейско-американским стереотипам.
Брагилев Вадим Алексеевич, пластический хирург: «В феврале 2012 году меня пригласили в известную университетскую клинику в Гейдельберге (Германия). И я был поражен тем фактом, что здесь существует запись на реконструктивные операции почти на год вперед, в том числе – на ринопластику. И большинство пациентов – жители ближнего Востока».
И, наконец, небольшая ремарка по времени года, которое предпочтительно для проведения ринопластики. Безусловно, ее можно выполнять как летом, так и зимой. Однако учитывая тот факт, что в теплое время меньше риск простудных заболеваний, многие предпочитают делать пластику носа в летнее время года.
Алексей Украинский, пластический хирург: «В этом есть доля истины. С точки зрения врача, летом меньше риск получить насморк, а это особенно важно после операции на носу. И еще — летом люди больше едят свежих фруктов и овощей, дольше бывают на свежем воздухе, а значит, их иммунитет укрепляется. Соответственно, и восстановление после операции проходит быстрее».