Абдоминопластика — это хирургическая операция, в ходе которой с живота удаляют лишний жир и кожу, которые могут появляться в результате беременности, ожирения, или возрастных изменений. При полной абдоминопластике заодно стягивают и уплотняют мышцы и соединительные ткани живота, которые со временем могли растянуться и ослабеть.
В ходе частичной абдоминопластики удаляют только избыточный подкожный жир и кожу. Широко распространено мнение, что в ходе абдоминопластики смещается пупок, но на самом деле это не всегда так. Обычно кожу вокруг пупка удаляют, оставшуюся натягивают на живот, и в ней, прямо над пупком, делают отверстие, края которого затем пришивают рядом с пупком, который остается на своем прежнем месте. В некоторых случаях пупок, действительно, переносят. Иногда в ходе операции может быть несколько изменен размер пупка.
Абдоминопластику делают как женщинам, так и мужчинам и, независимо от пола, это непростая операция. Прежде чем решиться на нее, нужно понимать все связанные с ней риски и знать, какой уход вам понадобится после операции.
Показания
Абдоминопластика может пойти на пользу всем, у кого есть такие проблемы, как избыточный жир, обвисшая, растянутая кожа и ослабленные мышцы живота. Основными причинами таких изменений являются возраст, беременность и ожирение.
Иногда в результате беременности или увеличения веса прямые мышцы живота, которые расположены вертикально по обеим сторонам от центра брюшной полости, растягиваются — это состояние называется диастазом. Если соединяющая мышцы фасция растягивается очень сильно, она теряет эластичность, и прямые мышцы живота оказываются дальше друг от друга, чем они должны быть в норме. Сами мышцы при этом тоже становятся менее эластичными. Справиться с этим можно, есть сложить избыточную соединительную ткань и зашить получившуюся складку ткани.
Некоторым людям достаточно удалить избыток подкожного жира (липосакция) и кожи. Для некоторых пациентов достаточно эффективной оказывается эндоскопическая абдоминопластика. Какой именно вид операции оптимален для каждого конкретного пациента, решается в ходе предварительного обследования и консультаций с врачом.
Подходит ли вам абдоминопластика
Прежде всего, кандидаты на абдоминопластику должны быть в целом здоровыми. У них не должно быть активных заболеваний, а также серьезных болезней в анамнезе. Кроме того, очень важно иметь реалистичные ожидания относительно исхода операции. Предварительные консультации с хирургом позволят пациенту понять, чего можно ожидать от абдоминопластики, и адекватно оценить предстоящие затраты — не только финансовые, но и временные, физические и психологические.
Эмоциональная стабильность очень важна для кандидатов на абдоминопластику. Эта операция требует терпения и последовательности, чтобы справиться с трудностями восстановительного периода, а этот период у большинства пациентов оказывается непростым. Хорошо известной среди хирургов проблемой является послеоперационная депрессия, которая может иметь особенно серьезные последствия у пациентов, имевших эмоциональные проблемы и до операции. Ни в коем случае нельзя недооценивать серьезность этой проблемы, принимая решение о том, стоит или нет делать абдоминопластику.
У идеального кандидата на абдоминопластику очень эластичная кожа — или, как минимум, достаточно эластичная для того, чтобы такая операция вообще имела смысл.
Женщинам рекомендуется делать абдоминопластику только в том случае, если они больше не планируют иметь детей, иначе следующая беременность может свести на нет все результаты операции.
Если вы решили похудеть, следует подождать с операцией до того, как будет достигнут желаемый вес. Если вы пройдете абдоминопластику слишком рано, а затем потеряете больше веса, чем планировали, вам может понадобиться дополнительная операция по подтяжке живота.
Швы и рубцы
Рубцы, остающиеся после абдоминопластики, могут быть довольно длинными и неэстетичными. Их длина и ширина будет зависеть то того, сколько кожи придется удалить в ходе операции, от способности организма к восстановлению, от используемой техники абдоминопластики, и от навыков хирурга.
Хирурги стараются применять техники абдоминопластики, в которых используются разрезы как можно меньшего размера, и которые оставляют рубцы на тех участках кожи, которые полностью закрываются стандартным купальником. Однако в некоторых случаях приходится делать большие разрезы по причинам, которые хирург не может контролировать. Как правило, это необходимо пациентам, у которых очень большое количество избыточного жира и кожи. В таких случаях пациентам заранее сообщается, что после операции на животе останутся очень заметные рубцы.