Ментопластика (коррекция подбородка) является сравнительно редкой операцией. Целью операции является приведения подбородка в соответствие с окружающими частями лица и улучшения профиля лица. Для этого выполняется коррекция формы подбородка: выделение, сокращение или придание формы за счет выполнения операции на подбородочной кости.
Показания к ментопластике (пластике подбородка)
— недостаточно развитый подбородок
— врожденные и травматические деформации
— тяжелый непропорциональный, двойной подбородок
Процедура коррекции подбородка
Операция по ментопластике (коррекции подбородка) в известной степени малоболезненна, проводится за редким исключением под местной анестезией.
При хирургической коррекции подбородка используются два доступа: наружный разрез, располагающийся в кожной складке под подбородком, и внутренний разрез, производимый в 5-6 мм от перехода складки слизистой нижней губы. Внутренний доступ, не дает видимых следов операции.
Уменьшающая ментопластика
При выступающем или тяжелом подбородке применяется методика костно-пластической трасформации, когда производится резекция (удаление) кости либо горизонтальная остеотомия (рассечение кости) со смещением нижнего фрагмента назад с фиксацией серкляжными швами. Операционный доступ — через кожный разрез или через разрез в слизистой оболочке рта под подбородком (по показаниям). Продолжительность операции 1,5—2 часа.
Операция, устраняющая двойной подбородок, проводится без традиционного анатомического разреза, а значит не остается послеоперационный рубец. Деформированная и ослабленная шейная мышца подтягивается методом липоскульптуры. Продолжительность операции 30 минут.
Увеличивающая ментопластика
При скошенном подбородке наоборот нижний фрагмент выдвигается вперед, либо под надкостницу помещается силиконовый имплантант, приводящий к увеличению подбородка спереди. Для контурной пластики подбородка применяется силиконовый имплантант (часто Eurosilicone), также имплантанты бывают перфорированные (с дырочками) и неперфорированные — для увеличения области подбородка. Выбранный имплантант через разрез в 3—4 см устанавливается через слизистую рта, не оставляя наружных следов.
Процедура может быть дополнена элементами липопластики (липоскульптуры). В этом случае «новый» подбородок моделируется за счет жировой ткани самого пациента (липоскульптура по методу Lipex), хирург перемещает ее в зону подбородка, которую необходимо увеличить.
Сходная операция производится при увеличении скуловых областей (восточный тип лица), только имплантант помещается через разрез переходной складки верхней губы с обязательной фиксацией его к надкостнице.
Реабилитационный период и результат пластики подбородка
После увеличивающей пластики подбородка в течение 3 дней может ощущаться дискомфорт, до 5—7 дней — незначительные боли, отечность, проходящие через 2 недели. Первичный, наиболее выраженный отек спадает в течение 10—12 дней. К работе можно приступить через неделю. Окончательно отек исчезает в период от 1 до 3 месяцев. Тогда же будет заметен окончательный результат. При уменьшении подбородка (уменьшающая ментопластика) восстановительный период также занимает около 15 дней.