Дистопия имплантатов – несимметричное расположение (смещение) имплантатов относительно друг друга. Наблюдается при установке парных эндопротезов (грудных, имплантатов голени, ягодиц и пр.). Является достаточно редким осложнением и встречается лишь у 1-1,5% пациентов.
В идеале вживленные эндопротезы должны быть установлены на одном уровне пo высоте и равноудалено от центральной оси тела. В случае, когда один имплантат расположен выше/ниже другого или смещен назад/вперед, можно говорить о послеоперационном осложнении – дистопии имплантатов.
Причины дистопии
Неправильная установка. Это прямая ошибка хирурга, который в течение всего процесса операции должен внимательно следить за правильностью и симметричностью расположения имплантата.
Недостаточный учет особенностей анатомического строения той части тела, куда устанавливается имплантат.
Смещение имплантата. Возникает в послеоперационном периоде и может быть вызвано тремя причинами. Первая – прямое физическое воздействие на прооперированную область. Вторая – излишняя физическая нагрузка до окончания реабилитационного периода. Третья – неправильное ношение компрессионного белья.
Признаки дистопии
Визуальная асимметрия: при осмотре заметно, что имплантаты расположены ассиметрично (на разных уровнях или смещены от центра)
Контур прооперированной части тела различается по объему и/или форме
При пальпации границы имплантатов находится на разном уровне
Устранение дистопии
Лечение дистопии проводится хирургическим путем — необходимо будет поправить положение имплантата, установив его в правильное положение. Чаще всего сложностей с коррекцией дистопии не возникает. Врач делает разрез по линии первоначального шва, при этом производится иссечение старого рубца. Имплант удаляется, происходит формирование нового импантационного кармана и затем он устанавливается на место.
В послеоперационный период необходимо будет носить компрессионное белье в строгом соответствии с рекомендациями врача.
В некоторых случаях коррекцию проводят в два этапа: на первом удаляется имплантат, на втором – устанавливается обратно.
Для того чтобы минимизировать риск возникновения данного послеоперационного осложнения, необходимо неукоснительно соблюдать все предписания врача, касающиеся реабилитационного периода. В этом случае шанс попасть в статистику 1-1,5% по дистопии стремится к нулю.