На месте механического повреждения, разрыва или хирургического вмешательства на кожных покровах образуется специфическая соединительная ткань – рубец. По большей части он хоть и отличается по структуре от здоровой кожи, но не является глобальным дефектом. Этого нельзя сказать о келоидных и гипертрофических рубцах, которые значительно ухудшают внешность, формируют комплекс неполноценности и оказывают негативное (опосредованное) влияние на психику. Кроме существенного косметического недостатка грубые шрамы могут нарушить естественное функционирование органов и частей тела, например, затруднить движение руки, ноги, челюсти, век. Таким образом, именно эти причины – эстетическая и функциональная – становятся показаниями к интенсивному лечению рубцовой ткани.
Лечение заключается в применении различных современных косметических методик и пластических операций: криодеструкция, лазерная шлифовка, иссечение рубца при одновременной пластике окружающих тканей, экспандерная пластика и коррекция местными тканями.
Улучшению с помощью операции подаются шрамы всех видов: образовавшиеся в результате ожогов и укусов животных, возникшие как следствие травмы или хирургического вмешательства. При этом в каждом случае применяется своя, наиболее подходящая в данном случае технология, на выбор которой оказывает влияние вид шрама, его размер и давность формирования.
Одним из методов, наиболее часто применяемых для лечения обширных образований рубцовой ткани на волосистой части головы, является имплантация эндоэкспандеров. Экспандеры представляют собой специальные силиконовые мешочки, которые имплантируются под кожу. В дальнейшем эти мешочки увеличиваются, а кожная ткань над ними растягивается. Образуется как бы излишек кожи, который и закрывает косметический дефект.
Давно известно, что чем раньше начать лечение, тем лучше окажется эффект. Ускорить выздоровление можно с помощью специальных мазей и кремов, физиопроцедур, поверхностной шлифовки.
Огромное значение имеет не только пластическая операция, но и следующий за ней реабилитационный период. Пациент должен помнить это и быть готовым к долгой совместной работе вместе с врачом. Длительное время проводятся изматывающие физиопроцедуры, применяются различные препараты, пластыри, необходимо носить компрессионное белье. Далеко не каждый пациент (да и врач) готов прилагать столь серьезные усилия и провести восстановительный период на должном уровне.