Если они не беспокоят, их можно не трогать.

Милиумы — это маленькие (1–2 миллиметра) плотные округлые доброкачественные кисты на коже, заполненные белком кератином. Их также называют белыми угрями, просянками, или жировиками.

Милиумы не болят, не чешутся и не вредят здоровью. Они бывают жёлтыми и белыми и обычно появляются на местах с тонкой кожей — возле глаз и рта, на лбу, также встречаются на щеках, носу, подбородке, редко на гениталиях. Просянки могут возникать по отдельности, а могут целыми скоплениями.

Они часто встречаются у людей всех возрастов, в том числе у половины новорождённых.

Почему появляются милиумы

Когда кожа отшелушивается, старые клетки отпадают, чтобы освободить место для новых. Если они по какой‑то причине остаются, то через какое‑то время затвердевают и образуется киста — первичный милиум.

Есть ещё вторичные милиумы. Они могут появиться:

из‑за повреждений кожи в местах, где были травмы, сыпь или солнечные ожоги;
длительного использования кортикостероидов;
генетических или аутоиммунных заболеваний.

У кого чаще бывают милиумы

Очень часто белые угри встречаются у новорождённых, потому что их кожа только учится отшелушивать старые клетки.

Но милиумы могут возникнуть у кого угодно. Риск выше у людей, которые:

недостаточно очищают кожу;
используют масляные или комедогенные косметические средства;
недостаточно спят;
имеют кожные заболевания, такие как себорея или розацеа;
долго принимают стероидные препараты.

Как убрать милиумы у детей

Милиумы у новорождённых лечить не нужно. Достаточно умывать ребёнка тёплой водой каждый день. Иногда — с мягким детским очищающим средством. При этом важно не растирать нежную кожу, а как бы похлопывать, а потом промакивать полотенцем.

А вот протирать кожу лосьонами, маслами и отшелушивающей косметикой для взрослых нельзя. Также ни в коем случае не пытайтесь выдавить милиумы или удалить их иголкой: так можно оставить рубцы и занести инфекцию.

Если просянки не исчезнут за несколько месяцев, нужно сообщить об этом педиатру на следующем плановом осмотре.

Как убрать милиумы у взрослых

Как мы уже писали, белые угри никак не вредят здоровью, поэтому их можно не лечить. Кроме того, у взрослых милиумы тоже могут пройти самостоятельно.

Если ждать не хочется, можно попробовать отшелушивающие средства, например со слабыми кислотами, которые разрешены для домашнего ухода. Но перед этим стоит узнать у дерматолога или косметолога, подойдут ли они в вашем случае.

Вскрывать милиумы дома категорически нельзя. На месте кист могут остаться шрамы, а в ранку могут попасть бактерии

Если домашнее лечение не помогло, милиумы можно удалить на приёме у дерматолога. Для этого используют такие методы:

эксцизию — механическое вылущивание;
криотерапию — быструю заморозку жидким азотом;
диатермию — прижигание с помощью переменного тока высокой частоты;
лазерную хирургию;
химические пилинги;
дермабразию — механическую шлифовку кожи.

Реже врач может назначить местные или системные средства на основе ретиноидов.

Что сделать, чтобы милиумы появлялись реже

Лучший способ предотвратить образование белых угрей — ухаживать за своей кожей. Это значит:

Умываться дважды в день.
Использовать глубокое очищение два‑три раза в неделю. Можно посоветоваться с косметологом, какие средства подойдут лучше всего.
Не забывать про солнцезащитный крем с SPF 30 даже в пасмурную погоду.