Липосакция… Она помогает нам вновь полюбить свое тело и ощутить душевный подъем. Но не слишком ли мы на нее надеемся?

Липосакция не является способом избавления от лишнего веса. Это хирургическая мера воздействия на подкожно-жировую клетчатку с целью удаления локальных жировых отложений, нарушающих пропорциональность контуров фигуры. Таким образом, данное вмешательство может быть показано людям с нормальным или близким к таковому весом, не желающим мириться с теми или иными несовершенствами силуэта. Например, многих представительниц прекрасного пола удручают избыточные жировые запасы на бедрах, легко объяснимые с точки зрения женской физиологии, но не вписывающиеся в принятые сегодня стандарты привлекательности. Что ж, липосакция исправит ситуацию.

Противопоказания проведения липосакции

Как к любой хирургической операции, к липосакции имеются противопоказания. Это различные соматические патологии, среди которых болезни кровообращения и эндокринной системы. Стоит упомянуть и препятствие эстетического порядка — низкую эластичность кожи. Последнее может быть объяснено возрастом, наследственностью или гормональным статусом организма.

Как ведут себя вялые ткани в послеоперационный период? Плохо сокращаются, их тургор оставляет желать лучшего. Благо современные технологии помогают преодолеть эту преграду на пути к красоте. С целью улучшения качества кожи можно предварительно прибегнуть к некоторым аппаратным и инъекционным методикам. Кроме того, в арсенале врачей имеются такие инновации, как лазерная липосакция, одно из преимуществ которой — способность обеспечить хороший рельеф кожи в прооперированной области.

Порядок действий

Традиционные инструменты для липосакции — канюля и вакуумный аспиратор. Посредством вводимой в ткани канюли жир разбивается, с помощью аспиратора он выходит наружу.

Немало специалистов предпочитают тумесцентную липосакцию с ее щадящим характером — она наносит минимальную травму сосудам и сопричастным тканям — и сравнительно комфортным восстановительным периодом. Перед выполнением операции зона воздействия инфильтрируется, то есть пропитывается, составом, содержащим физиологический и раствор соды, местное анестезирующее и сосудосуживающее вещества.

Завоевывают признание и другие опции хирургического избавления от лишнего жира. Одна из них — ультразвуковая липосакция, в ходе которой жировые клетки разрушаются не механически, а ультразвуковой энергией. Сначала ультразвуковой зонд разжижает жир, затем полученная эмульсия удаляется вакуумным отсосом. Плюс технологии в том, что она не только моделирует контуры тела, но и подтягивает кожу. Однако признаем, что есть риск получить внутренний ожог тканей. Страховка от неприятностей — высокая компетенция врача и аппараты последнего поколения, более безопасные, нежели их предшественники.

Осложнения после липосакции

Одним из осложнений липосакции является неоднородность кожного рельефа — возникновение бугров, впадин и прочих «сюрпризов местного ландшафта». Эту неприятность легче предупредить, предварительно укрепив ткани, чем устранять путем дополнительной коррекции. Хотя справедливости ради заметим, что отреагировать таким образом на нанесенную ей травму может и упругая кожа…

Асимметрия — тоже возможное последствие операции. Оптимизм внушает то, что дефект порой нивелируется без постороннего участия в течение года после липосакции. В противном случае вновь приходится обращаться к хирургии.

Иногда в месте оперативного лечения скапливается жидкость — образуется серома. Новообразование либо рассасывается самостоятельно, либо при больших его размерах делают специальную пункцию.

Неприятный послеоперационный эффект — нарушение чувствительности кожи в зоне липосакции. Восстановления нормальных рефлексов нужно ждать недели, а порой и месяцы.

Если ткани оказались значительно травмированы или в послеоперационном периоде не были неукоснительно соблюдены все рекомендации врача, например, имела место инсоляция, не исключено появление гиперпигментации.
Наряду с неприятностями местного характера липосакция может привести к таким тяжелым общим осложнениям, как тромбо- и жировая эмболия. К счастью, это происходит крайне редко.

Слово эксперта

Липосакция ставит перед нами массу животрепещущих вопросов. Некоторые из них задали врачу — обладателю престижной про­фес­сиональной награды «Грация» в категории «Лучший пластический хирург по липосакции».

Липосакция так популярна, а вместе с тем не подходит для снижения веса. Что делать с этим парадоксом?

Татьяна Иванченкова: Липосакция нашла широкое применение, поскольку эффект от нее в наибольшей степени удовлетворяет как пациента, так и хирурга. Но, несмотря на кажущуюся техническую простоту, она требует очень скрупулезного отношения к себе.

С одной стороны, жировую ткань следует рассматривать как важное звено энергетического обеспечения организма, а с другой — как эндокринный орган, регулирующий целый спектр физиологических функций. Объем подлежащего удалению жира должен быть тщательно продуман, предварительно «взвешен» хирургом и безопасен для пациента. Людям, страдающим ожирением, 3–4 л ликвидированной жировой ткани, как говорится, особой погоды не сделают. Результат операции для них будет не очевиден. Если индекс массы тела превышает отметку 30, то операционный стресс и наркоз могут негативно повлиять на организм. Тем более что при таких показателях, как правило, изначально присутствуют проблемы со здоровьем. При значительном лишнем весе пациенту сначала нужно работать с эндокринологом и диетологом и только впоследствии — с пластическим хирургом, который устранит избытки кожи, образовавшиеся после массивного похудения, и скорректирует силуэт путем аккуратной липосакции.
Липосакция идет на пользу и общему состоянию здоровья?

Т. И.: Жировая ткань — это основное депо триглицеридов, представляющих собой форму аккумулирования энергии в организме. Баланс процессов синтеза и распада триглицеридов позволяет поддерживать массу тела на относительно постоянном уровне. Удаление определенного объема жира приводит к запуску химических реакций, вследствие которых происходит снижение липопротеидов низкой плотности и повышение липопротеидов высокой плотности. В этой связи липосакцию можно расценивать как фактор, способствующий снижению так называемого плохого холестерина.

Хирургическая липосакция или аппаратное моделирование фигуры — что выбрать?

Т. И.: Выбор всегда индивидуален и обоснован объективными показаниями и противопоказаниями. Неинвазивные методики борьбы с подкожным жиром — их сегодня предлагается все больше — позволяют обойтись без операции, наркоза и пребывания в стационаре. Но чаще всего они подразумевают под собой проведение курса сеансов, что требует времени, а финансовые вложения в такое мероприятие обычно превышают стоимость хирургической липосакции.

К неоднозначным аспектам безоперационного моделирования силуэта также можно отнести сложность в определении точного количества про­цедур и прогнозировании финального результата. Еще один болезненный момент состоит в том, что продукты распада в этом случае не выводятся из организма сразу, как при хирургической липосакции; они остаются внутри на более или менее длительное время и живут своей жизнью, что может негативно сказаться на здоровье, в частности нанести удар по печени.