В настоящее время огромный интерес вызывает новое устройство, предназначением которого является бесконтактная установка грудных имплантатов. Этот способ является одним из последних достижений в хирургии, и обладает огромными преимуществами. Рукав Келлер позволяет сделать меньше величину разреза, который требуется для введения имплантата. При этом пациентам требуется для реабилитации меньше времени, ведь имплантант не контактирует с руками врача и кожей пациента. Благодаря бесконтактной технике, которой является Рукав KellerFunnel, восстановление происходит значительно быстрее, и при этом шов минимальный.

Применение Рукава Келлер производится следующим образом, согластно инструкции. Извлечение Keller Funnel™ из упаковки производится в антисептической среде, руки хирурга в перчатках, но без талька.Требуется избегать соприкосновения Рукава с тальком, полотенцами, губками, ворсом, и прочими поверхностями, которые являются загрязнителем. Как производится извлечение устройства из упаковки? После вскрытия наружного слоя пакет требуется вывернуть на стерильный участок, чтобы внутренняя упаковка мягко на него упала. Или ее, ассистент в халате и перчатках помогает достать внутреннюю упаковку, при этом соблюдая стерильность. Внутренний пакет распечатывается при использовании стерильных перчаток, далее извлекается Рукав, и также помещается на стерильную поверхность.
Особенности эксплуатации Рукава Келлер

Разработчик устройства, компания Keller Medical уточняет, что подготовка Рукава Келлер к работе должна производиться перед использованием, заранее этого делать нельзя. Гидратация Рукава производится уже после того, как полностью подготовлен хирургический карман. Если замачивание Рукава окажется длительным, то смазывающая способность специального покрытия снижается, поэтому размещение имплантата может быть затруднено. К тому же, чтобы начать работу, необходимо предварительно подготовить Keller Funnel.

В частности, требуется произвести обрезку. Если объем имплантата боле 315 кубических сантиметров, то обрезка дистального конца Рукава должна осуществляться стерильными прямыми ножницами. Дополнительная обрезка осуществляется с учетом текстуры имплантата и его типа. Такие размеры Рукава имеют отношение к применению круглых гладких имплантатов. Если используются гладкие имплантаты, имеющие высокий профиль, то может понадобиться увеличение просвета Рукава на пол-сантиметра. Для текстурированных круглых имплантатов просвет воронки увеличивается до одного сантиметра. При использовании имплантатов, сохраняющих форму, просвет увеличивается на один или два сантиметра больше, чем указано значение. При этом на длину разреза размер дистального конца влияния не оказывает.
Подготовка и использование Рукава Келлер

Увлажнение Рукава производится методом погружения его в емкость, наполненную физиологическим раствором, который должен быть стерильным. Таким образом, внутренняя поверхность благодаря смазке становится скользкой. Для подтверждения размера грудной имплантат вставляется в просимальный конец Рукава, удерживая его непосредственно на резервуаром с раствором. Одной рукой врач поддерживает дистальный конец, а другой рукой проталкивает Рукав, заставляя имплантат продвигаться вперед по конической воронке в резервуар, где находится стерильный физраствор.

Порой происходит так, что имплантат не проходит через Рукав, так как конец узкий. В этом случае имплантат извлекается, и производится дополнительная обрезка дистального конца, после чего выполняется шаг подтверждения размера.