Разделение косоглазия на типы: врожденные, рано приобретенные, приобретенные, имеют колоссальное значение в выборе тактики лечения.
Одной из причин развития косоглазия может стать паралич одной из мышц глаза. Такое косоглазие называется паралитическим. Механизм работы глаза:: 6 мышц охватывают глазное яблоко и позволяют ему вертеться в разные стороны. За работу этих мышц отвечаю 3 нерва головного мозга. В зависимости от того, какой из этих нервов поврежден, могут быть разные виды паралитического косоглазия. Ни в коем случае нельзя подходить одним стандартом к лечению, поскольку заболевание имеет разнообразную природу.
Методика лечения паралитического косоглазия
Проводит лечение косоглазия на самом высоком уровне клиника микрохирургии глаз доктора Яковлева. Методика разработана и активно применяется в медицине около 10 лет — малотравматичная высокочастотная радиоволновая хирургия, основанная на принципах математического моделирования. Технология методики состоит из 2 частей:
1. Точный расчет поворота глазного яблока в глазной щели, чтобы исправить косоглазие и глаза стали ровные в орбите. Во многих лечебно-профилактических заведениях применяется лечение по принципу наиболее частого результата. При этом, к примеру, убирая косоглазие на 20% из 100 человек, результат исправления в 60% положительный, а в 40% возможно и ухудшение. Новая методика создает биофизическую систему различных индивидуальных параметров: размер глаза, расстояние между глазами, проценты дальнозоркости и близорукости, наличие астигматизма и другие. Все они математически увязаны для учета исправления косоглазия.
2. Минимальная травма глазного яблока при вмешательстве. Современные хирургические операции сильно травматичные, поэтому многие врачи не любят их делать. Суть операции в подрезании мышцы с надрезом на глазном яблоке. После такой операции длинный период реабилитации, глаз сильно отекает. Новая технология малотравматичная, и не приводит к тяжелым послеоперационным осложнениям. И самое главное, обеспечивает ту точность, которая делается в расчете. Расчет производится по показателям человека для каждого глаза:
• Угол косоглазия;
• Длина глаза;
• Двузначное число;
• Дальнозоркость;
• Межзрачковое расстояние.
Данные подставляются в математическую модель. На компьютере отображается косоглазие человека с такими характеристиками. Ни скальпель, ни ножницы не применяются. Операция проводится радиволновым ножом через небольшой разрез способом выпаривания клетки. Практически не повреждается ткань глазного яблока. Ножом обрабатывается параличная мышца и оттягивается на несколько миллиметров назад в виде складки, Затем производится прошивка отвернутой складки, минуя сосуды. Целостность сосудов при прошивке очень важная часть операции. Сосуды не попадают в зону прошивки, их обходят, и они продолжают нормально функционировать, наполняя глазное яблоко кровью и питая внутренние структуры. Все это позволяет отнести метод к малотравматичным. В практике пока не встречались случаи потери зрения после такой операции.
В заключение надо сказать, что новая технология исправляет косоглазие и детям, и взрослым. Если косоглазие врожденное или рано приобретенное, нельзя задерживаться с лечением. Если ребенок косит до 3 лет, то зрительная система может сформироваться неправильно. Косоглазие исправляется детям от 1 года и выше. Взрослые могут обратиться за помощью в любое время.
Автор: Сергей Гришко