Абдоминопластика (от греч. abdomen — живот) представляет собой объемное хирургическое вмешательство по подтяжке живота. Таким образом, пластика живота является эстетической операцией и служит в первую очередь для коррекции фигуры. Она направлена на удаление избытка кожи и жировой клетчатки в области живота с целью восстановления нормальных эстетических пропорций. К данной операции, как правило, прибегают женщины после резкого похудения или родов, так как в этих случаях ткани передней стенки живота нередко остаются растянутыми и ослабленными. Также пластика живота — абдоминопластика — может выполняться при перерастянутой коже живота, когда выявляются стрии (растяжки) или при обширных послеоперационных рубцах. Абдоминопластику делают как женщинам, так и мужчинам.
Показания к абдоминопластике живота
•кожно-жировой фартук и выраженные складки
•птоз (опущение) передней брюшной стенки
•избытки кожи и подкожной клетчатки передней брюшной стенки, которые не могут быть удалены другими способами и методами (диета, физические упражнения, липосакция, комбинация этих методик)
•наличие выраженных растяжек (бледных стрий) при избытке кожи живота
•расхождение прямых мышц живота и общее растяжение мышц живота
•грубые послеоперационные рубцы в нижних отделах живота.
Противопоказания для абдоминопластики (пластики живота)
•сердечная и легочная недостаточность
•сахарный диабет и др. тяжелые заболевая внутренних органов
•выраженное ожирение
•нарушение свертываемости крови
•возраст менее 18 лет
•планируемая в течение ближайшего года беременность.
Процедура абдоминопластики живота
Процедура абдоминополастики (пластики живота) представляет собой современный, высокотехнологичный способ коррекции существующих недостатков формы передней брюшной стенки, однако операция эта довольно сложная, поэтому перед ней проводится тщательное обследование пациентов и сдача всех анализов. Длительность ее проведения составляет от 2 до 5 часов. Операция проводится под общей анестезией в стационаре.
Техника проведения процедуры абдоминопластики достаточно сложна и сугубо индивидуальна, однако стандартно она предполагает горизонтальный разрез ниже линии бикини с перемещением или без перемещения пупка. Длина разреза зависит от количества удаляемой кожи.
После разреза производится соразмерная подкожная мобилизация (удаление, корректировка) и переформирования подкожных жировых тканей. Далее от брюшной стенки отделяется и приподнимается кожа и подкожная жировая клетчатка, выполняется укрепление или соединение между собой прямых мышц живота, коррекция апоневроза, формируется пупочное отверстие, затем отсекается избыток деформированной кожи. По окончании операции для удаления сукровицы и остатков крови устанавливается подкожный дренаж, накладываются внутрикожные швы и соответствующие повязки.
В основном, абдоминопластика производится с перемещением пупка, из-за того, что невозможно подтянуть верхние отделы живота без этого приема. Во время операции также производится сшивание разошедшихся мышц передней брюшной стенки и удаление имеющихся «выпячиваний» и грыж. После этой операции остается рубец над лобком и рубец вокруг пупка (практически незаметный).
На сегодняшний день день существует целый ряд методик и вариантов по проведению пластики живота: эндоскопический метод, миниабдоминопластика, панникулектомия, липосакция, W-образный разрез, подгрудный разрез, коррекция расхождения прямых мышц живота, круговая подтяжка тела.
Реабилитация после абдоминопластики живота
Время пребывания в больнице после операции абдоминопластики около 5-7 суток, поскольку после операции возможно скопление тканевой жидкости или крови под кожей живота, что требует использование дренажей. В первые сутки могут понадобиться инъекции сильных анальгетиков, вскоре боль, обычно, довольно быстро проходит и ощущается лишь при движениях. Еще некоторое время после операции все пациенты испытывают временное онемение по всей площади растянутой кожи после операции. Отек тканей живота и кровоизлияния сохраняются в течение 3—4 недель. В течение 1 месяца обязательно ношение эластичного компрессионного белья и ограничение физических нагрузок.
В зависимости от объема оперативного вмешательства, тщательности соблюдения послеоперационного режима и общего состояния организма, срок полной реабилитации составляет от 2 до 3 месяцев. Пол года рекомендуется оберегать шрам от попадания прямых солнечных лучей. Окончательный результат абдоминопластики можно будет оценить примерно через шесть месяцев.
Результаты абдоминопластики живота
Эффект от абдоминопластики впечатляет, не зря эта операция остается одной из самых популярных эстетических операций на протяжении последних лет. Она избавляет пациента от избытков нависающей кожи, растяжек кожно-жировых тканей, дряблости и восстанавливает мышечный корсет живота. Результат операции постоянен, если за этот период не было большого увеличения веса тела или беременности.
Поскольку операция по абдоминопластике проходит с серьезным хирургическим вмешательством на большой поверхности тела, то после нее остаются рубцы, точные характеристики которых не могут быть точно определены до операции в связи с индивидуальными особенностями рубцевания. Обычно это малозаметный рубец вокруг пупка и в области над лобком, прикрываемые нижним бельем.
Среди осложнений и побочных эффектов операции можно назвать гематомы, образование спаек, асимметрия контуров тела при усугублении ожирения, подкожные скопления лимфы, почечная недостаточность и др. проблемы внутренних органов при удалении неоправданно большого количества жировой клетчатки. Частота возникновения осложнений зависит от индивидуальных особенностей пациента, степени ожирения, образа жизни. У людей 1—2 степени ожирения составляет 10%, с 4 степенью и выше доходит до 60%.
Следует заметить также, что пластическая эстетическая хирургия не является методом его лечения, а служит лишь вспомогательным способом борьбы с избыточным весом, позволяя моделировать более эстетичные контуры тела. Таким образом, выявление причин заболевания и его лечение не входит в состав услуг пластических хирургов.