Остеомиелит челюсти является тяжелейшим заболеванием, которое характеризуется наличием воспалительного процесса в костной части челюсти. Согласно статистическим данным, остеомиелит нижней челюсти встречается чаще верхней. К основным причинам возникновения и развития остеомиелита челюсти относят: осложнение периодонтита, хронические инфекции, острые инфекции, травмы челюсти.
Классификация остеомиелита:
1. По источнику инфекции:
— одонтогенный. В данном случае причиной является нелеченный зуб. Когда инфекция достигает пульпы, проникает в костную часть челюсти.
— гематогенный. Источник инфекции проникла в челюсть через кровь от какого-либо пораженного органа.
— травматический. Остеомиелит развивается в результате проникновения инфекции в рану при переломах или травмах.
2. По клинической картине:
— острый
— подострый
— хронический
Острый остеомиелит характеризуется выраженной клинической картиной. Больной жалуется на сильную зубную боль. Проявляется подвижность зуба, головная боль, недомогания, увеличение лимфоузлов в области шеи, а также повышение температуры тела.
Подострый остеомиелит развивается после острой формы. Характеризуется оттоком гноя из костной ткани челюсти в ротовую полость, в связи с образованием свища. Данный период называется «мнимое благополучие», потому что больной перестает чувствовать боль, жалобы могут прекратиться, а разрушение зуба продолжается.
Хронический остеомиелит — это длительный процесс воспаления. Не следует пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога примерно 1 раз в полгода. При несвоевременном лечении остеомиелита могут развиться воспалительные осложнения, такие как абсцесс, флегмона, сепсис. Также данная патология может привести к переломам челюсти и контрактуре. Для постановки правильного диагноза следует провести ряд лабораторных и инструментальных методов. На рентгеновском снимке можно выявить сколько зубов участвуют в процессе воспаления. При наружном осмотре полости рта видно — участок воспаления гиперемирован, можно обнаружить наличие свища. Лечение проводится после выявления причины и проведения диагностики. Следует исключить все факторы риска возникновения заболевания и немедленно устранить причину болезни. При обнаружении подвижных зубов накладываются шины или специальные брекеты. Суть терапии заключается в удалении причины, (чаще всего это больной зуб), правильный уход за гнойной раной. Помимо медикаментозного и оперативного лечения существует стимулирующая, иммунностимулирующая и симптоматическая терапия.
Автор: Сергей Гришко