Предменструальный синдром – это регулярно повторяющийся комплекс симптомов со 2-ой половины менструального цикла с вегето-сосудистыми, обменными, эндокринными, нейропсихическими нарушениями.
Виды:
1) Кризовая форма — присутствуют кризы симпатоадреналовые с повышением АД, жалобы на боль в сердце (нет изменений по ЭКГ), с тахикардией. В конце криза — сильное мочеиспускание.
Форма характерна для пациенток после 40-а лет, с патологией сердечной, почечной, сосудистой, ЖКТ.
2) Цефалгическая форма — характерна неврологическая и вегето-сосудистая симптоматика с пульсирующей приступообразной головной болью, болью в области сердца, бессонницей, раздражительностью, обостренной чувствительностью к запахам, тошнотой, отечностью век. Она развивается у тех пациенток, которые когда-то перенесли черепно-мозговую травму и нейроинфекцию.
3) Нейропсихическая форма. Нарушения неврологические, эмоциональные (со слабостью, раздражительностью, бессонницей, настроение быстро меняется, с утомляемостью, сексуальными нарушениями, депрессией, нагрубанием молочных желез).
4) Отечная форма. Характерен застой внутритканевой жидкости с отеками лица, тела, жаждой, сниженным мочеиспусканием, зудом кожи, нарушается пищеварение (запоры, метеоризм кишечника и т.д.), нагрубают молочные железы.
5) Атипичная форма. Температура повышается, сонливость, аллергические проявления (в виде отека Квинке и т.д.)
Симптомы не изолированы.
Есть много теорий по возникновению предменструального синдрома. Часто из-за гормональных колебаний, гиперсекреции пролактина, при патологии водно-солевого обмена, генетики, из-за малого количества микроэлементов, витаминов.
Диагностика:
цикличность симптомов перед менструациями, их исчезновение в конце цикла.
Лечение:
— Медикаментозное: успокоительные (седативные), противоболевые, антиаллергические, диуретические препараты.
— Немедикаментозное: психотерапия, ЛФК, строгий режим дня, хорошее питание.
Лечение этого синдрома длится долго, порой в течение периода репродукции. Пациенткам нужно соблюдать все назначения врача.